| Constancia de entrega de ropa de trabajo y elementos de protección personal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (1) Razón Social: | (2) C.U.I.T.: | ||||||
| (3) Dirección: | (4) Localidad: | (5) CP: | (6) Provincia: | ||||
| (7) Nombre y apellido del trabajador: | (8) D.N.I.: | ||||||
| (9) Descripción breve del puesto/s de trabajo en el/los cuales se desempeña el trabajador: | (10) Elementos de protección personal, necesarios para el trabajador, según el puesto de trabajo: | ||||||
| Renglón | (11)Producto | (12)Tipo/Modelo | (13)Marca | (14)Posee certificación SI/NO | (15)Cantidad | (16)Fecha de entrega | (17)Firma del trabajador |
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| (18) Información adicional: | |||||||
Formulario creado por la Resolución SRT N° 299/2011 (Anexo). Uno por trabajador.